湖南务工小伙突发晕厥，日照心医神经外科团队夜战脑出血！

近日，青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院急诊收治了一名34岁脑出血的患者李先生，神经外科团队连夜紧急手术，将颅内血肿彻底清除，真正做到了“滴血不留”，颅内压力下降后，神经外科团队又给予了李先生一期骨瓣回放，避免了二期颅骨修补带来的再次手术治疗，同时也减轻了患者后期治疗费用的经济负担。李先生顺利脱离生命危险。

3月23日晚,来自湖南的李先生和往常一样在工地宿舍吃饭，突然感觉剧烈头痛，左侧身体不受控制，随即晕倒在地。“当时我们在宿舍吃饭，吃饭吃的好好的他就突然晕倒了，怎么叫也不应……”李先生的同事陈先生说。当急救人员赶到时，李先生已经口吐白沫、意识不清，只有右侧的手还能向上活动……

经日照心医急诊医生详细查看后，李先生被诊断为脑出血，时间就是大脑，一场紧急的生死营救就此正式拉开序幕……脑出血意外的危险性跟心脏猝死一样，都是极高危的疾病，在最初时间的急救至关重要，都需要立即进行手术治疗，脑出血时间久了会大大增加中风并发症和后遗症的风险，甚至会有生命危险。

在做了应急处理之后，李先生被紧急送往青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院，到达医院后李先生已经陷入了昏迷，医生们立即启动绕行机制，绕过急诊快速将李先生转运至CT室进行诊断，急诊头颅CT平扫提示：右侧基底节出血，出血量约50ml,需要立即进行手术治疗。

神经外科负责人、副主任医师周涛介绍道：脑出血的患者除了会出现偏瘫、偏身麻木以及失语等基本的症状，严重的可能会导致昏迷，如不及时治疗甚至会因脑疝而死亡。

由于患者是来自湖南的务工人员，家属无法及时赶到，也无法正常缴纳住院的押金，医院立即开通绿色通道，经过与家属短暂的视频交流，得到家属的手术许可后，医院神经外科团队紧急会诊并制定手术方案，立即为李先生进行开颅手术治疗。

与此同时，医务人员也为患者办理好了住院手续，神经外科团队的医护人员也开始了术前准备，剃发、排尿、建立静脉通路……一切准备就绪后，李先生被迅速送往手术室。

深夜的手术室灯火通明，手术间内神经外科医师厉宗祥紧张的忙碌着，在显微镜下，神经外科团队展示精湛技艺，在对李先生脑组织做到最大保护的同时，将颅内血肿彻底清除，真正做到了“滴血不留”，颅内压力下降后，神经外科团队又给予了李先生一期骨瓣回放，避免了二期颅骨修补带来的再次手术治疗，同时也减轻了患者后期治疗费用的经济负担。

次日，李先生的意识就已恢复，家属也从外地赶来，发病10天后，顺利出院。

什么是脑出血?

我们平常所说的脑出血指的是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，常见于中老年人群，高血压是最主要的诱因。如果病人同时合并高血脂、糖尿病、血管粥样硬化及口服抗凝药物等，那么他出现脑出血的可能性将会增大。脑出血约占全部脑卒中的20%～30%，但是它的致死和致残率却比脑梗塞高的多。年轻人中的脑出血更多见于血管畸形。自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是脑动脉瘤破裂出血。

脑出血的常见诱发因素有哪些？

寒冷天气是常见诱发因素之一，有研究显示人体在寒冷气候条件下，容易出现血液粘稠，毛细血管痉挛、脆性增加等，容易出现血压升高，血管破裂。因此，天气冷暖变化，及时增减衣物，千万不要为了风度，扔掉自己的秋裤。另外，情绪激动、过度劳累以及不良的生活习惯，比如酗酒、暴饮暴食、长期便秘及饱食后沐浴等都是脑出血的常见诱发因素。

怎么及时发现患者有脑出血？

患者常突发头痛头晕，恶心伴喷射性呕吐，昏睡，言语不清，严重者出现肢体偏侧瘫痪，甚至有病人直接昏迷、呼吸心跳暂停。通常卧床休息、药物治疗效果不佳，遇到此类情况应及时就诊。另外，头颅CT检查在各大医院已经非常普及，检查迅速，可明确患者颅内情况，是目前脑出血明确诊断的首选检查。对某些特定患者，CT脑血管成像（CTA）可快速明确出血原因。

脑出血治疗手段有哪些？

脑出血造成的颅内血肿可以直接破坏脑组织，对周边脑组织产生机械性损伤，血肿分解产物还会导致继发性脑损害。早期及时清除血肿，不仅可以解除占位效应，还能减轻继发性损害，因此目前的治疗以外科手术为主。常用的手术方法包括开颅清除血肿、神经内镜手术、穿刺引流等，具体手术方式，要根据病人具体情况选择，患者术后需长期的系统康复锻炼。