山东首例！高血压微创介入治疗新技术成功开展

45岁的王先生（化名）10年前发现血压异常升高，最高达180/120mmHg，诊断为高血压病（3级，很高危），并进行长期口服药物治疗。近日，为求进一步治疗，慕名来到青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院心电生理门诊就诊。

入院后，起搏与电生理团队为其完善相关检查后，排除继发性高血压的可能，经过反复评估检查结果和多学科讨论后，起搏与电生理团队结合患者状况，认为王先生符合RDN治疗指征，最终决定采用经皮肾动脉交感神经射频消融术帮助王先生进行血压控制。

日照市心内科心律失常学科带头人解新星博士介绍说：“既往高血压病以药物治疗为主，强调生活方式调整。即使经过充分且规范的药物治疗，仍有5~30%的病人血压得不到有效控制。RDN是一项治疗高血压的微创介入新技术，利用低电量射频能量消融肾动脉周围交感神经来降低交感神经活性，达到控制血压的目的。RDN作为一种创新性的微创介入治疗手段，具有疗效确切、创伤小、恢复快等优势，近年来在高血压治疗领域中取得了显著进展，有望解决药物治疗局限性，为药物治疗血压控制不佳及药物不耐受的患者提供新的选择，并与生活方式调整、药物治疗一起成为高血压治疗的‘三驾马车’。”

经过充分的术前准备并征得家属同意后，在葛均波院士的指导下，在麻醉科、介入诊疗科紧密配合下，心内科高婷雯博士为王先生实施了经皮肾动脉交感神经射频消融术，术中在肾动脉造影的指示下，通过导丝引导消融导管至肾动脉各适宜分支，实现了对肾动脉的应消尽消，共计有效消融点位64个。术后造影显示双侧肾动脉及副肾动脉未见狭窄，血流通畅，手术取得圆满成功。术后仅两天，王先生即出院恢复日常生活。

术后造影显示双侧肾动脉及副肾动脉未见狭窄，血流通畅，手术取得圆满成功。术后仅两天，王先生即出院恢复日常生活。

高婷雯博士科普道：“作为最常见的慢性病，我国约有3.4亿高血压患者，每年心脑血管疾病的死亡人数达350万人，其中一半以上与高血压有关。高血压是心脑血管病最主要的危险因素，因此也被称为“沉默的杀手”，高血压慢病管理对提升国民健康意义重大。RDN技术的问世，不仅标志着高血压治疗领域迈入了新纪元，更以其微创性、高安全性及长期疗效显著的优势，赢得了业界的广泛认可，被视为该领域的一项重大技术突破。”

此次山东省首例经皮肾动脉交感神经射频消融术的成功开展，标志着我院心内科在高血压治疗领域进入全新时代，作为市级临床重点专科，近年来，我院心血管内科在区域内陆续率先开展了包括可降解支架植入术、房颤射频/冷冻/脉冲消融术、左心耳封堵术、心脏再同步治疗即三腔起搏器（CRT）植入、心脏再同步心律转复除颤器（CRTD）植入、心肌收缩力调节器（CCM）植入术等多项临床新技术，其中多项技术为省内独立开展。未来，心内科团队将继续致力于技术创新和进步，让日照及周边地区泛血管疾病患者得到最先进、最恰当的治疗。