体检查出结节，真的会癌变吗？别慌，这样处理就对了！

随着健康意识的提高，很多人每年都会预约做体检，来自市区的孙先生最近在青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院体检中心做了一次体检，体检报告显示甲状腺有结节。

“B超检查下来可能有20%-30%的人会检出大大小小的甲状腺结节，而在这些检出结节的人群中，最终确诊为癌的概率可能在2%-4%，您这个是良性结节，最后变成恶性的概率是极低的，一般都不用太担心。”

体检报告上的“结节”并不是疾病名称，而是一种影像学的描述性术语，仅仅代表通过影像检查在身体上看到了“小团块”，而组织增生、炎症、良性或恶性肿瘤，都可能是造成“小团块”的原因，近年来结节的检出率确实呈现上升趋势，但这一现象存在多方面原因。

随着现在生活节奏加快、生活压力加大，一些人形成了不健康的生活方式，比如晚睡晚起、暴饮暴食、运动不足、睡眠不好等，加上人口老龄化的因素，使得一些结节和恶性肿瘤的发病率持续上升。

大众体检意识增强也是结节检出率提升的重要原因。过去人们大多有了明显症状才去就医，现在随着健康意识不断提升，越来越多的人积极参与体检和癌症早筛，也就有越来越多的疾病在早期被发现。

严格来说，并非所有结节都会癌变，而是结节有多种类型：

一类是良性结节（不会癌变）；

一类是恶性结节（其实就是早期肿瘤），还有混合结节（良性和恶性均存在，发展较恶性结节慢），但目前单纯通过影像学很难以区分，通常需要结合其他表现来判断。

 （1） 首先是结节外形。通常情况下结节越大，形状越不规则，恶性可能性越高。

  （2）其次是危险因素。如果存在癌症家族史，则恶性结节概率较大；长期职业暴露于危险因素（如接触辐射、长期抽烟史等）也会增加恶性结节发生概率。

  （3）最后是年龄因素。由于年龄与癌症发生密切相关，因此老年人出现结节则需要高度注意。

体检发现结节是目前常见的事情，对此要保持正常的心态，要知道大部分结节都是良性，如果不放心可进一步与专业医生进行沟通，医生可结合结节形态、临床表现、个人病史等因素对结节风险给予一个整体判断。

最常见的建议是进行定期体检，观察结节的大小变化，通常认为2年内结节大小没有明显增加就是良性结节，不必采取干预措施。

总之，结节大多是无害的，体检过程中发现无需过度紧张和担心；如果伴随其他癌症风险，定期体检观察结节变化即可；只有在高度怀疑恶性结节前提下才建议进一步诊断，若确诊及时采取最优治疗方案即可。