脏不停跳！心尖起舞搭桥，七旬老人重获“心”生

来自济南的张阿姨三年前劳累时出现胸闷、气短症状，休息后缓解，刚开始她并没有在意，今年三月份，在家人的要求下带她到当地医院检查，结果显示：给心脏供血的冠状动脉的三条主要血管已经出现堵塞，而且最重要的左主干末端、前降支和回旋支已经闭塞，右冠的近端也有70%狭窄，随时可能发生心源性猝死，十分危险。同时张阿姨也被医生告知由于心功能差，外科搭桥风险大，建议保守治疗。

张阿姨接连跑了好几家医院，得到的答复都是如果进行搭桥手术治疗，风险和难度都极大。

医生的诊断让张阿姨日夜难寝，不但精神状态不佳，身体也每况愈下，已经严重影响了她的生活质量。“我真怕哪一天突然间心跳骤停，那时候想做手术都没有机会了。”

在日照工作的张阿姨儿子通过朋友得知青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院在治疗心血管疾病方面很权威，张阿姨抱着一线希望慕名来到近400公里的日照心脏病医院，找到心外科周涛主任。

经过全面检查，张阿姨病情远比医生预想的复杂，不仅心功能差，而且血管也有不同程度的钙化，给治疗增加了很大风险，手术的复杂性、难度非常大。

“可以反映心室收缩泵血功能的EF值仅有35%，而正常人该项数值却在50%以上，而且身体机能和血管条件也不好，这也给手术增加了更多风险和不确定性，但是如果不及时处理，随时有猝死的危险……”周涛主任解释道。

”由于患者心功能太差，如果经历体外循环，无法脱机的风险太大，鉴于目前患者的心脏状况，适合采用更加稳妥的非体外循环下冠状动脉搭桥术。整个手术期间心脏不停跳，全身血液循环不中断，术后机体应激性反应小、器官细胞损伤少、并发症发生率低、术后心脏功能恢复快等优势，是最适合的手术方案。同时，手术过程中体外循环团队都在一旁待命，一旦出现突发状况，可随时转为体外循环模式继续为生命保驾护航！”

周涛主任谈话中的从容、专业、耐心，让张阿姨一家人相信日照心脏病医院是可以将心放心托付的地方。

术前经过多学科联合讨论，心外科团队决定为张阿姨实施非体外循环下冠状动脉搭桥手术。

心脏大血管手术，大部分为高精尖手术，“心脏不停跳”搭桥对外科医师的技术要求更高，要求医生必须具备扎实的手术操作功底和更高的外科吻合技术，以及系统全面的专业知识作为保障。

凭借精湛的技术、丰富的经验以及默契的团队配合，手术历经3个小时，心外科团队术中用比发丝还细的缝线，在跳动的心脏上把桥血管和冠状动脉仔细缝合，完成4根冠脉血管桥，大隐静脉-对角支搭桥、大隐静脉-左室后支搭桥，大隐静脉-后降支搭桥、乳内动脉-前降支搭桥，为患者开辟了新的生命通道，手术顺利完成。

由于未经历体外循环，张阿姨回到病房后顺利拔除气管插管，并在心外科医护人员的精心治疗护理下逐渐恢复，心脏功能明显改善，不久便能下床活动，已于近日康复出院。