体检查出来的“窦性心动过缓”是病吗？别慌，马上给您解释清楚
Rizhao International Heart Hospital Updated on：2022-03-18
“医生，您给看看，我的心电图查出了窦性心动过缓，是不是有病了？”心电图是心内科应用最广泛的检查手段，而且距离它发明已经有100百多年，在如今医学飞速发展的现代，心电图依然有着不可取代的地位，很多心脏疾病的诊断都需要用到心电图。而做了心电图，大家经常碰到的一个术语就是“窦性心动过缓”。普通人可能并不明白这些专业术语，但是也没有大家想象中的那样神秘以及可怕。今天听日照心脏病医院专家为您仔细讲解。<svg viewbox="0 0 1 1" style="box-sizing: border-box; float: left; line-height: 0; width: 0px; vertical-align: top; visibility: visible;"></svg>如何判断是否是窦性心动过缓：
窦房结是心脏搏动的最高“指挥部”。窦性心律是由窦房结激发所形成的心律。一般正常人窦房结的频率每分钟60~100次，6岁以前的儿童可超出100次/分，初生婴儿则可达100~150次/分。如果窦性心率低于60次/分就称之为窦性心动过缓。窦性心动过缓分为生理性和病理性。
生理性的窦性心动过缓常见于运动员、经常运动的人或睡眠状态。
病理性的窦性心动过缓由两种因素导致：
①心源性因素，主要是由于心肌缺血，窦房结本身功能异常，如冠心病、病态窦房结综合征、心肌炎等。
②非心源性因素，包括颅内疾病、低温、甲状腺功能减退、高钾血症、严重缺氧、阻塞性黄疸、口服抑制心率药物等。
轻的窦性心动过缓没有任何表现，但是当心率过低（<40次/分），就会导致心、脑、肾等脏器血供不足。轻者头晕、乏力、胸闷、反应迟钝、记忆力差等，严重者可有黑蒙、晕厥（短暂的意识丧失）或者阿斯综合征发作。由于心脏排出量过低会导致肾脏灌注不足，引起少尿。
生理性的：有的人天生的窦性心动过缓，比如这个小伙子，平时就50-60次，天生心率就慢一些，还比如运动员或常年锻炼身体的人，心率普遍低于正常，这个时候无需特殊治疗，正常生活就好。病理性：有的时候某些疾病可能继发窦性心动过缓，比如下壁心肌梗死、甲状腺功能减低、电解质紊乱等，如果下壁心肌梗死合并窦性心动过缓，若小于50次/分可能需要使用一些血管活性药物；甲状腺疾病如无症状，可继续治疗原发病；而电解质紊乱的比较容易，纠正一下可能就好了。药物作用：有的时候口服某些降压药物、心脏药物可能对于心率有影响，比如倍他乐克、合心爽等，都可能出现心动过缓，而冠心病建议心率控制在55次左右，就存在窦性心动过缓的可能性。适当调整药物依据患者耐受情况即可。需要治疗：并不是所有的窦性心动过缓都无需治疗，有的患者，如果因为心跳太慢而引起头晕、黑矇等症状的窦性心动过缓，可能根据临床情况需要起搏治疗。<svg viewbox="0 0 1 1" style="box-sizing:border-box;float:left;line-height:0;width:0;vertical-align:top;"></svg><svg viewbox="0 0 1 1" style="box-sizing:border-box;float:left;line-height:0;width:0;vertical-align:top;"></svg>1.为了保证心电图检查的准确性，检查前不要吸烟，饮酒，喝浓茶、咖啡，熬夜和暴饮暴食。
2.做心电图尤其是24小时动态心电图时，最好别穿化纤类衣服，因为它容易产生静电，从而影响到检查的结果。虽然现在一般大医院使用的心电图检查机都是能抗静电干扰的，但也有不少基层医院的心电图检查机是没有这个功能，所以建议穿纯棉衣服做心电图。
3.做心电图时，最好穿一些容易穿脱的衣服，尤其是在冬季。不要穿连裤装或连衣裙，因为做心电图时需要把衣服提到胸部以上，如果是连裤装或连衣裙，检查时，几乎要全裸身体，会让医生和体检者都觉得尴尬。
4.不要在匆匆忙忙的状态下去做心电图，检查前最好先休息一会儿，等平静下来再做检查。
最后，提醒做心电图的人情绪要保持稳定。做心电图时医生要在病人的胸前、脚脖上、手腕上接上花花绿绿的电线，有些女性会感到害怕，生怕会触电，心电图机还未开，心跳已经加速。其实，这些电线只是把心脏的生物电“引出来”，不会向人体输入什么东西，正像拍照只是把人体的形象如实地记录下那样，所以千万不要有恐惧感，才能让检测更加准确。
