日照心医成功开展经皮脑动脉取栓术合并颅内动脉支架置入术

2018年《中国脑卒中防治报告》显示，我国40岁以上人群现患和曾患脑卒中人数为1242万，死亡人数达196万。其中85%的脑卒中发病源于大血管闭塞。

在脑卒中的危险因素方面，《报告》结合相关文献，对高血压、糖尿病、血脂异常、房颤等危险因素进行了详细归纳。由此，泛血管医学的疾病概念，走进大众视野，引起社会广泛关注。

在第十四届东方心脏病学会议（OCC2020）上，中国科学院院士、中国心血管健康联盟主席、复旦大学附属中山医院心内科主任、青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院院长葛均波在开幕式上提到，泛血管医学从系统生物学角度重新和统一认识血管性疾病的发生发展规律及特征，需要多学科交叉、跨学科整合的研究模式和发展理念。头痛医头、脚痛医脚的理念需要革新，要从全身的角度，从源头上预防血管性疾病的发生。因此，泛血管医学的发展需要多学科合作，共同进步。

同样的，泛血管医学（把血管疾病看成一个系统疾病去研究）也是青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院的诊疗特色。近日，我院通过经皮脑动脉取栓术与颅内动脉支架置入术，成功的挽救一位了七旬老人生命。该手术的成功实施，开启了青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院在神经外科、介入医学科技术领域的新篇章，标志着我院以心脏及泛血管为优势专科的现代化医疗技术达到了新的高度。

“只记得（发病时）我突然说不出话了，右侧的肢体就像灌了铅，动弹不得，太突然了。”来自河山的刘大爷提起发病时的情形，仍有些心有余悸。在家人拨打“120”急救电话后，乘救护车到青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院就诊。

经心电图检查发现刘大爷发生了房颤，头颅MRI+MRA显示左侧大脑中动脉急性闭塞。了解到老人的情况后，医院充分发挥了“泛血管医学”诊疗优势，经诊断以“急性脑血栓形成”收入神经外科治疗。

缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞，脑供血不足导致的脑组织坏死的总称，也就是人们常说的脑梗。此病的发病率、致残率、死亡率极高，属于非常危险的疾病。越早治疗，患者获益越大。经患者家属同意后，脑科中心、一病区负责人、神经外科主诊组组长、副主任医师周涛迅速为刘大爷制定了“经皮脑动脉取栓术”。

当日22:10，手术如期进行，在周涛、厉宗祥的精准操作下，成功取出了两枚堵塞刘大爷血管的血栓，但刘大爷大脑中动脉M2段却没有恢复血流，于是周涛又为刘大爷植入了一枚动脉支架。终于，造影显示血流通畅，经观察后血流维持良好，手术成功结束。

目前，刘大爷恢复良好，已平安出院。出院前，刘大爷不住的感慨：“没想到脑卒中的风险这么大，感谢医生救了我，我要为咱医院细致的诊断、专业的治疗、过硬的技术、暖心的护理点赞！”

周涛介绍道：“对于有发生脑卒中风险的人，一定要做到‘四个早’——早管理、早筛查、早识别、早救治。预防脑血管病，首先要改变不健康的生活方式，合理调整饮食结构，并加强户外体育锻炼，保持心情舒畅。脑卒中的危险因素包括家族史、不良的生活习惯（生活方式）、高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒、久坐等，这些在过年期间都尤为明显，在大年初一当天，我们就接诊了一位因房颤导致脑卒中的病人，积极术前准备，迅速抽吸取出血栓开通血管，手术仅耗时11分钟，患者住院五天，顺利好转出院。

周涛告诫大家，一旦出现口角歪斜、言语不利、头晕、行走不稳、一侧肢体麻木无力等，患者要引起高度重视，尽早到医院就诊。如果发生疑似卒中症状，应第一时间到达具备多学科综合救治的高级卒中中心。如果是缺血性脑卒中，在发病后3-4个小时之内到达医院，医生会根据病情，选择静脉溶栓或动脉取栓。

目前，我院在泛血管领域已成功开展脑内动脉支架、下肢血管支架、下腔静脉滤器置入、颈动脉狭窄支架置入、肾动脉狭窄支架置入、左心耳封堵术等手术，这也意味着我院能够为更多血管性疾病患者提供更加全面、优质的治疗。

神经外科全职引入三甲医院神经外科专家团队，携手各国家级医院教授团队，打造省内一流的神经外科平台。医院设有6间百级层流手术室，其中复合杂交手术室的建立，可开展各种复杂神经外科疾病的外科手术以及介入手术治疗。医院设有西门子双源 Force CT、飞利浦Ingenia 1.5T磁共振、国内一流的蔡司P900显微镜、飞利浦Flexmove FD20 DSA等全套的进口器械等先进设备，使复杂疾病的治疗更加准确、高效。神经外科配有有创呼吸机、中央监护仪、床旁监护仪等国内外先进设备。精湛的技术、先进的设备，旨在为神经外科手术患者提供高效、安全的全方位治疗。神经外科常规开展各种复杂、重症的神经科疾病，如各种颅脑外伤、高血压脑出血、脑血管病、急症手术治疗，脑肿瘤、神经重症、脊柱脊髓以及癫痫等功能性疾病的手术诊疗。尤其擅长各种脑血管病的介入手术治疗，达到国内先进水平。神经外科，旨在用精湛的医术和优质的服务，为脑科疾病患者的健康保驾护航！