从入院到溶栓仅22分钟,近日,58岁的张芬(化名)由120急救人员送入青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院急诊科。原来,张芬在1个小时前因摔倒突发言语不利,吐字不清,半侧肢体活动不灵,症状持续不缓解,家属紧急将患者送入医院。一场与时间赛跑的急救就此展开……
绿色通道为急性脑血栓患者
赢得“生命时间窗”
时间就是大脑,医院急诊科医生迅速联系脑科中心、一病区负责人、神经外科主诊组组长、副主任医师周涛,在了解张芬情况后,为了患者更好的预后,周涛第一时间带领团队赶赴一线,充分评估病情,同时联系磁共振室及CT室进行相关检查,迅速制定最佳手术方案,开通绿色通道,最短时间内完善术前准备,一场"生命与时间的赛跑"开始了。
“印象最深,当时CT室是有患者排队在等着做的,但是我老伴儿情况特殊,急诊科医护人员、周涛医生亲自为我们对接了影像科,要求非紧急症状的患者为我们让出生命通道,及时行CT、磁共振检查,没有浪费一分钟的时间。”张芬的丈夫回忆起当天心里满是感激,他说,“当时着急到医院,没有带身份证和钱,但是医院为我们开通了绿色通道,先行手术挽救生命。”
根据患者发病病史及辅助检查结果,周涛首先考虑为房颤-心脏栓子脱落进入了脑部,导致急性大脑中动脉栓塞,在取得家属知情同意后,决定在时间窗内为患者施行静脉溶栓桥接动脉取栓。
医院备药合理、医护人员的精确配合,静脉溶栓在入院后22分钟时开始,根据我国缺血性脑卒中的治疗指南,溶栓不能耽误取栓,所以溶栓的同时,迅速完成签字、联系复合杂交手术室等一系列工作,动脉穿刺、造影评估,手术室里的一切都有条不紊的进行着。术中发现患者右侧大脑中动脉自起始部闭塞,考虑为房颤栓子脱落栓塞,周涛主任现场迅速做出判断,给予“颅内动脉取栓手术治疗”,带领手术团队直奔”犯罪血管“,整个手术过程顺利,耗时37分钟,术后患者神志转清,各项生命体征趋为正常。
张芬从入院出现言语障碍,左上肢一动不动(0级肌力),左下肢只能床上滑动(2级肌力),术后第二天左上肢2级肌力、左下肢基本恢复正常,术后第五天言语流畅、左下肢活动正常、左上肢肌力接近4级(正常人肌力为5级)。
以自己为警示
提醒大家一旦发生脑梗
务必尽快就医!
“一定要让更多人了解我的事情,发生脑梗一定要尽快拨打120,到值得托付的医院,做专业的治疗!”张芬看到恢复正常的自己时,激动地说道。的确,时间对于我们脑梗患者来说太重要了,如果再晚送过来,就算手术,即使保住生命,也会因为偏瘫影响未来的生活质量
近日,张芬已康复出院,出院前张芬的丈夫说,“日照建设这所医院,对老百姓起了很大的作用,非常感谢医院的医生、护士们,尤其是一病区的护士们,就像亲闺女一样,丝毫没有怨言和不耐烦,服务那真是特别好!”
发生脑梗怎么办,听周涛医生讲......
“一旦发生脑梗,我们建议越早治疗越好!”周涛主任还强调,如有患者突然出现此类情况,一定要把握好发病后的黄金6小时,及时送往医院,有不少病人可以在溶栓、取栓手术后重获健康。若超出6小时时间窗,可能就会出现大片的脑组织坏死,造成生活质量下降,甚至会引起终生偏瘫或者昏迷不醒等不堪设想的严重后果。
脑卒中患者抢救刻不容缓,日常生活中要保持高度警惕,按照FAST原则可以快速地识别脑卒中,以争取脑卒中的急救时间。F即face(脸),看看患者嘴歪不歪,脑卒中患者的脸部会出现不对称,患者也无法正常露出微笑;A即arm(胳膊),要求患者举起双手,看患者是否有肢体麻木无力现象;S即speech(言语),看患者有没有说话困难以及言语的理解或者发音的问题;T即Time(时间),明确记下发病时间,立即送医,旨在强调时间,强调脑卒中的救治时间,溶栓时间窗。如果患者符合上述情况,家人就应立即拨打120,及时将患者就近送到有救治能力的医院进行诊疗。另外,一旦家人发生脑卒中,切莫慌张,要让患者平卧,解开其衣领保持患者呼吸道通畅,若有呕吐要让其侧身以防误吸。
“时间就是大脑”,我们青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院在葛均波院士提倡的泛血管治疗、心脑同治的理念指导下,成立了以神经外科、神经内科、急诊科为主要力量的脑科中心,在影像、检验、手术室、麻醉科的紧密配合下,全心全意为日照及周边的百姓提供精准的脑科疾病医疗,周涛说:“只要您的亲人来到医院,我们定不负信任。”
神经外科,旨在用精湛的医术和优质的服务,为脑科疾病患者的健康保驾护航!
青岛大学日照医院/日照心脏病医院专家建议您,面对一些紧急的症状,切不可拖延,患者及家人出门时做好个人防护,尽快到医院就诊,以免延误病情,危及生命!
急诊科24小时正常开诊。
咨询电话:0633-8566120
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