对于脑卒中患者的救治,犹如与“死神”赛跑,从院前识别、120急救到院内绿色通道,每一个环节都需要争分夺秒。近日,青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院用专业和速度为急性脑梗死患者架起生命的桥梁。
青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院针对急性脑梗患者的救治不仅有从院前急诊、静脉溶栓、介入取栓、术后管理等规范高效的卒中急救绿色通道,更有专业康复训练指导,着力为患者构建“预防-治疗-康复”于一体的全程疾病管理模式。
家住白鹭湾小镇的刘阿姨,已经84岁高龄,平素身体还算硬朗,一天早上,她跟往常一样早早起床锻炼身体,突然出现言语不清、行动迟缓等症状。刘阿姨的儿子顿时警惕起来:“社区经常邀请青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院专家给我们普及老年人常见病、多发病的相关健康知识,猜到我妈可能是中风了,便第一时间通过社区物业管家联系到医院工作人员,并在医务人员的指导下,等待120救护车的到来。”
脑卒中(脑梗死)俗称“中风”,是一种急性的心脑血管疾病,具有发病率高、死亡率高和致残率高三大特点。急性脑梗死发病后4-5小时内为黄金抢救期,越早识别、越早送医, 救治效果越好。刘阿姨家属快速识别脑卒中,第一时间将其送往有救治能力的医院,为刘阿姨的成功抢救赢下了关键的“第一步”。
刘阿姨被送至医院后,医院立即启动绿色通道,紧急上演“脑细胞抢救战”。
在急诊科、影像科、检验科等多学科协作下,刘阿姨于20分钟内完成头颅CT、快速血糖、凝血常规等多项检查。考虑患者为老年女性,且有高血压病史,脑CT排除出血后,脑科中心专家团队明确诊断刘阿姨为急性脑梗死。
由于患者处于溶栓时间窗内,凝血功能经评估也无禁忌,在征得家属同意后,脑科中心副主任、副主任医师张波第一时间为患者行溶栓治疗。“急性脑梗死治疗的关键在于尽早开通阻塞的血管,静脉溶栓是是目前治疗脑卒中最有效的药物治疗措施之一,在最短的时间内采取静脉溶栓,可以最大限度降低病残率或完全康复,使患者最大程度的获益。”张波主任介绍。
静脉溶栓时间窗是4.5小时,超过时间窗就无法进行。但即使在时间窗内,也需争分夺秒进行救治,因为每延迟1分钟开通血管,就有190万个脑细胞出现不可逆死亡。
溶栓治疗后,刘阿姨的症状逐渐改善,左侧肢体肌力逐渐恢复,语言功能也恢复正常,已于近日康复出院。
刘阿姨的救治得益于医院与社区便捷高效的联动、急救的绿色通道、快速诊断、精准治疗,使危急重症患者能够在规定时间内得到规范化的治疗,确保生命安全,提高了生存质量。
青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院在不断提升诊疗技术水平的同时积极履行社会责任,充分发挥医院学科、专家、技术等优势,始终聚焦百姓所需所盼,推进优质医疗资源扩容下沉,定期走进社区、企事业单位等开展健康讲座、急救知识培训等,提高疾病预防能力和健康素养,不断提升群众就医获得感,为百姓健康提供坚实保障。
未发生卒中但存在危险因素:一级预防
1.改变吸烟、酗酒、长期熬夜等不健康的生活方式。
2.控制血压、血糖,低盐低脂饮食,控制体重,适当运动。
3.房颤或有换瓣手术患者应进行抗凝治疗。
多数脑卒中发作之前会出现“信号”,通常在几分钟或几秒钟内缓解,往往被人忽略。国际上将“FAST”口诀作为判断卒中的预警:
一旦发现上述症状,
一定要及时拨打120就医!
让患者平卧,保持安静。尽量不要搬动患者,勿摇晃患者。
02
如患者昏迷,需为其解除上衣纽扣和腰带、假牙等物,并将患者头侧向一边,保持呼吸道通畅。
03
立即拨打120急救电话寻求帮助,询问并听从医生指导进行处理。切勿擅自做主给患者用药。
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